Proportion of ALGBT adult Brazilians, sociodemographic characteristics, and self-reported violence.

Asexual, lesbian, gay, bisexual, and trans (ALGBT) individuals face worse life conditions and violence rates than their heterosexual cisgender counterparts. Brazil is often highlighted for having one of the highest rates of hate-related homicides against ALGBTs in the world. However, to date, Brazil's ALGBT population has not been investigated with a representative sample, and basic information such as population size or sociodemographic characteristics are mostly based in non-systematic data. We aimed to assess the proportion of asexual, lesbian, gay, bisexual, trans and non-binary adults in Brazil, their sociodemographic characteristics, and self-reported violence rates. In 2018, a sample (n = 6000) of the Brazilian adult population answered a face-to-face survey assessing sociodemographic characteristics, gender identity, sexual orientation, and self-reported psychological, physical, verbal, and sexual violence. Among Brazilian adults, 12.04% are ALGBT: 5.76% asexual, 0.93% lesbian, 1.37% gay, 2.12% bisexual, 0.68 trans, and 1.18% non-binary. Compared to heterosexual cisgender men, most ALGBT individuals have worse socioeconomic indicators and higher rates of self-reported psychological and verbal violence. All ALGBT groups and heterosexual cisgender women reported sexual violence more often than heterosexual cisgender men. It was reported between 4 up to 25 times more often by heterosexual cisgender women and trans individuals, respectively. The rates of the other ALGBT groups sit among the two. Our findings provide evidence of the important size of the ALGBT Brazilian population, as well as their socioeconomic vulnerability, and concerning violence levels experienced by the group. Policy makers may refer to the present article in order to mitigate this population's vulnerability and to better understand its sociodemographic characteristics.

Proportion of people identified as transgender and non-binary gender in Brazil.

Studies estimate that gender-diverse persons represent 0.1 to 2% of populations investigated, but no such assessment was performed in Latin America. In a representative sample of Brazil's adult population (n = 6000), we investigated participants' sociodemographic characteristics and possible associations between these and current gender identity, categorized as cisgender, transgender or non-binary gender. We also investigated transgender individuals' distress associated with gender-related body characteristics. As main results, we found that transgender individuals represented 0.69% (CI95% = 0.48-0.90) of the sample, whereas non-binary persons were 1.19% (CI95% = 0.92-1.47). These percentages were not different among Brazil's 5 geographic regions. Preliminary analyses showed that transgender individuals were on average younger (32.8 ± 14.2 years, CI95% = 28.5-37.1), compared to cisgender (42.2 ± 15.9, CI95% = 42.5-42.8) and non-binary (42.1 ± 16.5 years, CI95% = 38.3-46.5) groups. Non-binary persons are less likely to be in a relationship compared to cisgender individuals (OR = 0.57, CI95% = 0.35-0.93). In the transgender group, 85% of transgender men and 50% of transgender women reported distress due to gender-related body characteristics. Our main findings draw attention that gender-diverse Brazilian individuals represent around 2% of the country's adult population (almost 3 million people), and are homogeneously located throughout the country, reiterating the urgency of public health policies for these individuals in the five Brazilian sub-regions.

Diferenciação sexual cerebral por neuroimagens em indivíduos transgênero / Differentiation of cerebral cerebral by neuroimaging in transgender individuals

Diversos estudos por neuroimagens constataram diferenças morfológicas cerebrais entre homens e mulheres cisgêneros. Cisgênero (cis) é o termo empregado para nomear as pessoas que não apresentam desconforto entre o sexo designado ao nascimento e o gênero com o qual se identificam. Está bem estabelecido que o volume total cerebral e da substância branca é maior nos homens cis do que nas mulheres cis, bem como que a proporção da substância cinzenta é maior nas mulheres cis. Determinadas regiões cerebrais da substância cinzenta também apresentam diferenças de volume entre os homens e mulheres cis, especialmente: o córtex insular, as estruturas límbicas, os gânglios da base, as regiões corticais relacionadas à linguagem e o cerebelo. Contudo, são escassos estudos que tenham contemplado diferenças morfológicas sexuais cerebrais em pessoas cuja identidade de gênero é diferente daquela que está associada ao sexo que lhes foi atribuído no nascimento, genericamente denominados indivíduos transgêneros (trans). As diferenças de volume da substância cinzenta em indivíduos trans constatadas em alguns estudos chamam a atenção para estruturas cerebrais relacionadas com a percepção corporal. Recentemente, um estudo identificou variações no volume da ínsula em dois grupos de mulheres trans (com e sem uso de hormônios), apontando que essa diferença pode ser uma característica dessas pessoas. Os estudos por neuroimagens reforçam a ideia de que a identidade de gênero dos indivíduos trans está associada a uma variação fisiológica humana.

Grey and white matter volumes either in treatment-naïve or hormone-treated transgender women: a voxel-based morphometry study.

Many previous magnetic resonance imaging (MRI) studies have documented sex differences in brain morphology, but the patterns of sexual brain differences in transgender women - male sex assigned at birth - with a diagnosis of gender dysphoria (TW) have been rarely investigated to date. We acquired T1-weighted MRI data for the following four (n = 80) groups: treatment-naïve TW (TNTW), TW treated with cross-sex hormones for at least one year (TTW), cisgender men, and cisgender women (cisgender individuals as controls). Differences in whole-brain and regional white matter volume and grey matter volume (GMV) were assessed using voxel-based morphometry. We found lower global brain volumes and regional GMVs in a large portion of the posterior-superior frontal cortex in the cisgender women group than in the TTW and cisgender men groups. Additionally, both transgender groups exhibited lower bilateral insular GMVs than the cisgender women group. Our results highlight differences in the insula in both transgender groups; such differences may be characteristic of TW. Furthermore, these alterations in the insula could be related to the neural network of body perception and reflect the distress that accompanies gender dysphoria.

Considerações sobre o atendimento aos indivíduos transgêneros / Considerations regarding care for transgender individuals

Genericamente, os indivíduos que apresentam incongruência na percepção do próprio gênero, em relação ao gênero que lhes foi atribuído ao nascimento, são denominados transgêneros. Aqueles que se identificam como transgêneros apresentam maiores índices de depressão, ansiedade, angústia, ideação suicida e tentativas de suicídio, em relação à população em geral. Apesar dessas diferenças, muitos transgêneros relatam preocupações e dificuldades em buscar serviços de saúde, por estes não contarem com preparo para atender essas demandas. Diversos estudos procuraram identificar como é realizada a abordagem das particularidades desse grupo de pessoas pelos profissionais da saúde. Essas pesquisas relatam atitudes que poderiam parecer ou serem consideradas discriminatórias e fóbicas por parte dos especialistas, e salientam que essas atitudes podem dever-se a falta de conhecimento, treinamento e educação durante os cursos de formação profissional. Vários desses estudos apontam a importância de disciplinas específicas constarem na graduação, assim como nos programas de educação continuada. Fornecer cuidados de saúde sensíveis a suas singularidades e otimizar as transições físicas que permitam a essas pessoas sentirem maior conforto com o gênero com o qual se identificam são aspectos que merecem atenção por parte dos profissionais da saúde.

Disforia de gênero em indivíduos transexuais adultos: aspectos clínicos e epidemiológicos / Disforia de gênero em indivíduos transexuais adultos: aspectos clínicos e epidemiológicos

O Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais, 5a edição, da Associação Psiquiátrica Americana (APA), esclarece que indivíduo transexual é quem não se identifica com o seu sexo de nascimento e que procura adequar, ou passou por uma adequação para o gênero com o qual se identifica, o que, em vários, mas não em todos os casos, envolve transição somática por tratamento hormonal e cirurgia genital (cirurgia de redesignação sexual). Por sua vez, a classificação diagnóstica disforia de gênero refere-se à incongruência entre o sexo de nascimento e como ele é percebido e manifestado no comportamento do indivíduo, o que vem acompanhado por sofrimento. Embora nem todos os indivíduos venham a sentir desconforto com o resultado de tal incongruência, muitos sentirão, se não estiverem disponíveis as intervenções desejadas sobre o físico, por meio de hormônios e/ou cirurgias. Estudos demonstram associação entre transtornos ansiosos e afetivos com a disforia de gênero em indivíduos transexuais adultos; assim como maior frequência de ideação e/ou tentativas de suicídio ao longo da vida. Não há estudo epidemiológico sobre a prevalência da transexualidade que tenha sido conduzido no Brasil, entretanto são estimados em torno de 1:100.000 a 1:2.900 em estudos europeus e asiáticos. Verificou-se, em um estudo de metanálise recentemente publicado, que tem havido aumento da prevalência de indivíduos transexuais com disforia de gênero ao longo do tempo. A prevalência global verificada neste estudo é de 4,6 em 100.000 mil pessoas.

Psicoterapia pré-cirúrgica em grupos de homens e mulheres transexuais participantes do processo transexualizador / Pre-surgical psychotherapy for groups of transsexual individuals participating in the transgender transitioning / Psicoterapia preoperatoria en grupos de hombres y mujeres transexuales participantes del proceso de reasignación de sexo

Indivíduos transexuais foram divididos em dois grupos, para o seguimento psicoterapêutico semanal, no Programa de Estudos em Sexualidade (ProSex) do Instituto de Psiquiatria (IPq) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC-FMUSP), desde 2011; o primeiro grupo, constituído por mulheres transexuais (MTS) - sexo masculino e que se identificam com o gênero feminino, e o segundo por homens transexuais (HTS) - sexo feminino e que se identificam com o gênero masculino. Foram levantados dados clínicos e psicodinâmicos desses grupos. Verificou-se ao longo dos anos a relevância dessa abordagem para dirimir conflitos e sofrimento associados com essa condição, além de terem sido notadas particularidades, durante o manejo dos grupos, relacionadas ao gênero com o qual os indivíduos se identificam.

Transsexual individuals were divided into two groups to follow-up their weekly treatment at Program on Sexuality Studies (ProSex) of Psychiatry Department of University of São Paulo Medical School, since 2011. The first group is transsexual women (MTF) - persons of the male sex who identify themselves with the female gender, and the second group is transsexual men (FTM) - persons of the female sex who identify themselves with male gender. Clinical and psychodynamic data of these groups were collected. Over the years, it was observed that this approach is very relevant in order to settle conflicts and distress associated with this condition. Also some characteristics of the groups management was noted in relation to the gender with which the individuals identify themselves.

Personas transexuales han sido divididas en dos grupos para proceder al tratamiento psicoterápico semanal en el Programa de Estudios en Sexualidad (ProSex) del Instituto de Psiquiatría (IPq) del Hospital das Clínicas de la Faculdade de Medicina de la Universidad de São Paulo (HC-FMUSP) desde 2011; el primer grupo, compuesto por mujeres transexuales (MTS) - sexo masculino que se identifican con el género femenino, y el segundo grupo, compuesto por hombres transexuales (HTS) - sexo femenino que se identifican con el género masculino. Se levantaron datos clínicos y psicodinámicos de estos grupos. Durante los últimos años, fue comprobado la pertinencia de esto enfoque en dirimir los conflictos y el sufrimiento asociados a esta condición, además de notar las particularidades del manejo de los grupos relacionado con el género con lo que los individuos se identifican.

"Tem que nascer já com aquele dom": vivências de uma jovem travesti / "You have to be born with that gift": experiences of a young travesti / "Tiene que haber nacido con ese don": experiencias de un joven travesti

O objetivo deste estudo de caso foi conhecer as vivências sociais, afetivas e sexuais de uma jovem travesti e compreender sua percepção sobre a identidade de gênero. Utilizou-se uma entrevista semiestruturada. A análise deu-se a partir do referencial fenomenológico. A participante possui 22 anos, atua como profissional do sexo e diz não se sentir como um homem ou uma mulher, mas uma travesti. No que tange ao seu "mundo próprio", nota-se que a entrevistada evita e foge da angústia, o que dificulta que se conscientize de seus sentimentos e diminua sua capacidade para fazer integração existencial de suas escolhas. Isso parece impedi-la de assumir e de transformar seu "mundo próprio", mantendo pensamentos, sentimentos e condutas rígidos e com pouca mobilidade. O olhar do pesquisador deve ser o de acolher essa escuta e compreendê-la, com destaque para a potencialização de seus recursos.(AU)

The aim of this case study was to understand the social, emotional and sexual experiences of a young travesti and understand their perception of gender identity. We used a semistructured interview. The analysis was conducted from the phenomenological method. The participant has 22 years, acting as a sex worker and says not feel like a man or a woman, but a travesti. In terms of their "own world", there is evidence that has a lesser degree self-awareness, with less integrated existential choices. This seems to prevent her from taking over and transforming their "own world", keeping thoughts, feelings and behaviors and rigid with little mobility. The researcher should be to accommodate this listening and understand it, especially the enhancement of its resources.(AU)

El objetivo de este estudio fue conocer las experiencias sociales, emocionales y sexuales de una joven travesti y comprender su percepción de la identidad de género. Se utilizó una entrevista semiestructurada. Se realizó un análisis fenomenológico. La participante tiene 22 años, actúa como prostituta y dice que no se siente como un hombre o una mujer, sino un travesti. En su "propio mundo" hay evidencia de que tiene un menor grado de auto-conciencia, con opciones existenciales menos integrados. Esto parece evitar que se apoderen y transformar su "propio mundo", manteniendo pensamientos, sentimientos y comportamientos rígidos y con poca movilidad. La mirada del investigador debe ser para dar cabida a esta escucha y lo entiendo, sobre todo el aumento de sus recursos.(AU)

"Tem que nascer já com aquele dom": vivências de uma jovem travesti / "You have to be born with that gift": experiences of a young travesti / "Tiene que haber nacido con ese don": experiencias de un joven travesti

O objetivo deste estudo de caso foi conhecer as vivências sociais, afetivas e sexuais de uma jovem travesti e compreender sua percepção sobre a identidade de gênero. Utilizou-se uma entrevista semiestruturada. A análise deu-se a partir do referencial fenomenológico. A participante possui 22 anos, atua como profissional do sexo e diz não se sentir como um homem ou uma mulher, mas uma travesti. No que tange ao seu "mundo próprio", nota-se que a entrevistada evita e foge da angústia, o que dificulta que se conscientize de seus sentimentos e diminua sua capacidade para fazer integração existencial de suas escolhas. Isso parece impedi-la de assumir e de transformar seu "mundo próprio", mantendo pensamentos, sentimentos e condutas rígidos e com pouca mobilidade. O olhar do pesquisador deve ser o de acolher essa escuta e compreendê-la, com destaque para a potencialização de seus recursos.

The aim of this case study was to understand the social, emotional and sexual experiences of a young travesti and understand their perception of gender identity. We used a semistructured interview. The analysis was conducted from the phenomenological method. The participant has 22 years, acting as a sex worker and says not feel like a man or a woman, but a travesti. In terms of their "own world", there is evidence that has a lesser degree self-awareness, with less integrated existential choices. This seems to prevent her from taking over and transforming their "own world", keeping thoughts, feelings and behaviors and rigid with little mobility. The researcher should be to accommodate this listening and understand it, especially the enhancement of its resources.

El objetivo de este estudio fue conocer las experiencias sociales, emocionales y sexuales de una joven travesti y comprender su percepción de la identidad de género. Se utilizó una entrevista semiestructurada. Se realizó un análisis fenomenológico. La participante tiene 22 años, actúa como prostituta y dice que no se siente como un hombre o una mujer, sino un travesti. En su "propio mundo" hay evidencia de que tiene un menor grado de auto-conciencia, con opciones existenciales menos integrados. Esto parece evitar que se apoderen y transformar su "propio mundo", manteniendo pensamientos, sentimientos y comportamientos rígidos y con poca movilidad. La mirada del investigador debe ser para dar cabida a esta escucha y lo entiendo, sobre todo el aumento de sus recursos.

Aspectos genéticos relacionados ao transexualismo / Genetic aspects related to transsexualism

Transexual é quem não se identifica com o seu sexo de nascimento e que procura adequar ou passou por adequação para o gênero desejado, o que em vários, mas não em todos os casos, envolve transição somática por tratamento hormonal e cirurgia genital (cirurgia de redesignação sexual).O envolvimento de fatores genéticos no transexualismo é oriundo, sobretudo, de estudos familiares, casos de gêmeos em concordância para a transexualidade e a partir de pesquisas da genética molecular de certos polimorfismos do sistema de genes androgênicos e estrogênicos.O receptor androgênico (RA) é responsável pela diferenciação no córtex cortical e está associado com sua masculinização na adolescência.Foram identificados dois subtipos de receptores estrogênicos: o ER? e o ER?. O subtipo beta é claramente mais expressivo em várias regi-ões cerebrais. O receptor ER? está primariamente envolvido na masculinização, enquanto o ER? tem papel predominante na ?defeminiza-ção? dos comportamentos sexuais. Uma pesquisa com 29 mulheres transexuais identificou associação significativa com polimorfismos dos nucleotídeos CA no ER? (P = 0,03). Em 112 mulheres transexuais foi encontrada uma relação entre polimorfismos do gene longo do AR e transexualismo (P = 0,04). Duzentos e setenta e três homens transexuais, diferiam, significativamente, dos controles na repetição do tamanho médio do polimorfismo dos ER? (P = 0,002).

Transexualismo e neuroimagem / Transsexualism and neuroimaging

Pessoas que se identificam como transexuais estão incluídas na seção de Transtornos de Identidade Sexual da Classificação Internacional de Doenças, 10a edição (CID-10), elaborada pela Organização Mundial de Saúde. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4a edição, texto revisado (DSM-IV-TR) da Associação Psiquiátrica Americana, agrupa os Transtornos de Identidade de Gênero numa única entidade diagnóstica. São indivíduos que reportam na sua história desconforto persistente com o sexo com que nasceram e apresentam uma forte identificação com o sexo oposto. Muitos relatam sintomas significativos de estresse psicológico e procuram realizar medidas para alterar as características de seus corpos (por exemplo, por meio do uso de hormônios sexuais e cirurgia plástica) para se adequarem, o mais próximo possível, ao gênero desejado. Predisposição genética, influências psicossociais e ambientais, exposição a hormônios e, mais provavelmente, a interação entre eles podem contribuir no desenvolvimento da identidade de gênero. Apesar de a conscientização pública sobre a condição transexual estar aumentando, a compreensão científica sobre o fenômeno do desenvolvimento da identidade de gênero é limitada. Eventos ambientais e diferenças inatas têm sido relatados como situações que influenciam nessa característica essencial do ser humano. No que diz respeito ao transexualismo, tem-se sugerido que a diferenciação sexual do cérebro, durante as fases embrionárias do desenvolvimento, sofre um desvio em relação ao resto do corpo. Esta hipótese implica que a neuroanatomia desempenha um papel fundamental na determinação da identidade de gênero.

People who identify as transgender are included in the section Identity Disorders Sexual International Classification of Diseases, 10th edition (ICD-10), prepared by the World Health Organization The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition, text revision (DSM-IV-TR) American Psychiatric Association, brings together the Gender Identity Disorders in a single diagnostic entity. They are individuals who report persistent discomfort in his history with the sex they were born with and have a strong identification with the opposite sex. Many report significant symptoms of psychological stress and perform seek action to alter the characteristics of their bodies (for example, through the use of sex hormones and plastic surgery) to conform as close as possible to the desired genre. Genetic predisposition, environmental and psychosocial influences, exposure to hormones and, more likely, their interaction may contribute to the development of gender identity. Although public awareness of the condition being transsexual increasing scientific understanding of the phenomenon of the development of gender identity is limited. Environmental events and innate differences have been reported as situations that influence this essential characteristic of the human being. With regard to transsexualism, it has been suggested that brain sexual differentiation during embryonic development phases, undergoes a deviation from the rest of the body. This hypothesis implies that the neuroanatomy plays a key role in determining gender identity.(au)

Aspectos da sexualidade em indivíduos com traumatismo crânio–encefálico: revisão da literatura / Aspects of sexuality in individuals with traumatic brain injury: literature review

Os transtornos sexuais após lesão encefálica traumática são pouco abordados na literatura científica. O impacto na sexualidade dos pacientes, na parceria, na família e na sociedade ainda é pouco compreendido pelos profissionais de reabilitação. Diante disto, fez-se uma revisão da literatura sobre diversos aspectos da sexualidade após trauma de crânio. Este estudo teve por objetivo investigar a epidemiologia, a etiologia, os diagnósticos, a classificação, as modalidades terapêuticas que vêm sendo adotadas e o prognóstico dos transtornos sexuais de portadores de traumatismo craniano. Realizou-se uma revisão de 39 artigos selecionados nas seguintes bases de dados científicas: MEDLINE, Cochrane Library, LILACS e Scielo, usando como descritores: brain Injuries; traumatic brain Injury; sexuality, sexual behavior; sexual dysfunction psychological; sex education; sexual violence, referentes à pacientes maiores de 18 anos, de ambos os gêneros, no período de janeiro1966 a maio 2011, nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa. Alguns artigos e livros de referencia devido à relevância histórica neste assunto foram incluídos. Os autores abordaram os aspectos clínico funcionais, psicológicos e sociais da sexualidade desses indivíduos. Conclusão: a avaliação completa por profissionais capacitados na área de sexualidade é recomendada durante o processo de reabilitação para uma melhor reintegração na sociedade. São necessários mais estudos para delinear as disfunções sexuais apresentadas por esses pacientes e suas parcerias, a fim de desenvolver estratégias de tratamento que contemplem suas necessidades possibilitando melhora no relacionamento, satisfação sexual e conseqüentemente na qualidade de vida.

There is little information in scientific literature concerning sexual disorders after traumatic brain injury. The impact it has on the sexuality of patients, partners, family and society is not yet well understood by professionals inthe rehabilitation field. Hence, a literature review on the various aspects of sexuality after head injury was carried out. The objective of this study was to investigate the epidemiology, etiology, diagnoses, classification and therapeutic modalities being used and the prognosis of sexual disorders insurvivors of head injury. Thirty-nine articles published from January 1966to May 2011 in English, Spanish and Portuguese found in the following databases were reviewed: MEDLINE, Cochrane Library, LILACS and Scielo. The keywords used were: brain injuries; traumatic brain Injury; sexuality, sexual behavior; psychological sexual dysfunction; sex education; and sexual violence. The subjects studied were individuals aged 18 years or older, of both genders. Some articles and reference books were included because of their historical relevance on this subject. The authors discussed the clinical, functional, psychological and social aspects of sexuality in these individuals. Conclusion: A complete assessment by professionals trained in the area of sexuality is recommended during the rehabilitation process to better reintegrate the individual into society. More studies are necessary to outline the sexual disorders experienced by these patients and their partners inorder to develop treatment strategies that contemplate their needs and therefore enable them to improve their relationship, sexual satisfaction and consequently, quality of life.

Travestismo de duplo papel ou bivalente: considerações gerais / Dual role transvestism or bivalent: general considerations

A Classificação Internacional de Doenças, 10a edição (CID-10), inclui, na seção Transtornos de Identidade Sexual, o transexualismo, o travestismo de duplo papel ou bivalente e o transtorno de identidade sexual na infância. Este artigo se pauta na apresentação daqueles que se percebem ambivalentes quanto ao gênero (masculino ou feminino), os quais podem ou não vestir e utilizar adornos do sexo oposto e/ou fazer uso de próteses e hormônios, mas não têm desejo de se submeter à cirurgia de redesignação sexual. Essa condição se aproxima do travestismo de duplo papel ou bivalente pela CID-10. Não há excitação sexual nessa experiência.A origem dos transtornos de identidade sexual bivalente permanece pouco esclarecida.Consumo abusivo de álcool e drogas e maior exposição a situações de risco para doenças sexualmente transmissíveis (DST) são mais elevados na população com transtorno de identidade sexual (entre eles os bivalentes), quando comparada à população geral. A frequência de comorbidades psiquiátricas e, entre elas, a ideação suicida, é alta nessa população.Um número expressivo de artigos se volta para a questão das políticas públicas para a população de transgêneros. Embora partam de investigações sobre aspectos clínicos, o maior interesse parece ser a vulnerabilidade psicossocial desses indivíduos e a importância da implementação de intervenções voltadas para as reais necessidades deles. Apontam, tais artigos, para a fragilidade e a escassez dessas políticas e para o compromisso ético com a diversidade sexual.

Pedofilia - considerações atuais

A pedofilia é um transtorno Mental caracterizado por fantasias e/ou pensamentos sexuaisintensos e sexualmente excitantes, por período igual ou superior a seis meses e que envolvam pessoas de até 12 anos de idade.A etiologia desse distúrbio permanece pouco esclarecida. Pesquisas atuais, entretanto, apontam alterações neurológicas, hormonais e psicodinâmicas envolvidas nessa gênese.Diminuição considerável do volume e da massa cinzenta da amídala direita, do hipotálamo bilateral, das regiões septais, da substância innominata e do núcleo da estria terminal foi observada em pedófilos.A ressonância magnética funcional de pedófilos revela que diversas regiões cerebrais são ativadas ou inibidas, durante a estimulação erótica visual.Observa-se aumento dos níveis de testosterona, especialmente naqueles pedófilos que apresentam conduta agressiva.História de abuso sexual e/ou emocional na infância é recorrente e contribui para a compreensão das causas da pedofilia.